老年人身体机能下降，在现场急救时除了上述提到的注意事项外，还有以下方面需要特别留意：

呼吸道管理：老年人由于牙齿脱落、肌肉松弛等原因，容易出现舌后坠堵塞呼吸道的情况。应及时清除口腔内的异物和分泌物，采用仰头抬颌法打开气道，必要时可使用口咽通气道等辅助工具，以保持呼吸道通畅。

循环系统监测：老年人多存在心血管系统疾病，如冠心病、心律失常、高血压等。在急救时要密切关注其心率、血压等生命体征，如有条件可使用便携式心电监测设备。若出现心跳骤停，应立即进行心肺复苏，且胸外按压的频率和深度要适当，频率一般为 100 - 120 次 / 分钟，深度为 5 - 6 厘米，但需结合老年人的身体状况，避免因用力过度造成肋骨骨折等损伤。

避免误诊漏诊：老年人对疼痛等症状的感知可能不敏锐，有时病情已经很严重，但表现出的症状却不典型。例如，急性心肌梗死时可能仅表现为胸闷、乏力，而没有典型的胸痛症状；发生骨折时，疼痛可能也不剧烈。因此，急救人员要、细致地进行检查和评估，不能仅依据表面症状判断病情，以免误诊或漏诊。

皮肤保护：老年人皮肤松弛、干燥，弹性减退，皮下脂肪减少，容易出现压疮和皮肤损伤。在急救过程中，要注意避免长时间压迫同一部位，可定时为其翻身或调整体位。在搬运老年人时，要使用合适的搬运工具，如担架、轮椅等，并在接触皮肤的部位垫上柔软的垫子，防止皮肤擦伤。

心理关怀：老年人在遭遇突发疾病或意外时，容易产生恐惧、焦虑等不良情绪，这可能会进一步加重病情。急救人员要多与老年人沟通，用温和、耐心的语气向其解释急救过程和病情，给予心理支持和安慰，让其保持情绪稳定，积极配合急救。

用药谨慎：老年人肝肾功能减退，代谢和排泄能力下降，对的耐受性和反应性与年轻人不同，容易发生不良反应。在使用进行急救时，要严格遵循医嘱，注意的剂量、配伍和使用方法，避免因用药不当对老年人身体造成损害。